ГЛАВНАЯ » РОДИТЕЛЯМ » СПЕЦИАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

ПОНИМАТЬ И ПРИНИМАТЬ!

ДЕТИ С РАСТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА. ПОНИМАТЬ И ПРИНИМАТЬ!

В интернете довольно часто встречаются вопросы типа «аутизм – что это за болезнь» и «как проявляется аутизм». Данная патология выделена в отдельное заболевание сравнительно недавно, поэтому у многих людей отсутствует информация о его особенностях, причинах развития, возможных последствиях и мерах профилактики.

Существуют три определения данной патологии, взаимодополняющие друг друга:

аутизм – это расстройство психики. Суть аутизма состоит в нарушении социальных взаимодействий по причине возможного снижения когнитивных способностей;
аутизм – нарушение по своей природе неврологическое;
аутизм – врожденное заболевание, возникающее на основе генетической предрасположенности.

Генетическая природа заболевания проявляется в том, что аутизм у детей, признаки и симптомы которого зависят от множества факторов, диагностируют чаще у малышей до 3 лет. Ранний аутизм у детей выражается в эмоциональных и поведенческих нарушениях. Аутизм у взрослых проявляется несколько иначе, чем проявляется данная патология у детей, но при этом имеется много общего, в том числе в области социальной дезадаптации.

В тех случаях, когда аутизм у взрослых диагностируется впервые, вполне вероятно, что патология присутствовала в детском возрасте, но не была своевременно выявлена. В большинстве случаев речь идет об атипичной форме заболевания или о легкой форме, которые были не замечены у детей, но развились на фоне переживаний, стрессовых ситуаций или гормональных изменений в подростковом возрасте.

Если аутизм у детей могут диагностировать педиатры, к которым обратятся родители, заметившие странности в поведении ребенка, то симптомы у взрослых чаще всего приписывают сезонной депрессии или переутомлению, в результате чего помощь больным своевременно не оказывается.

У взрослых данная патология встречается чаще у мужчин, чем у женщин, примерно в 5 раз.

Формы патологии

Аутизм у взрослых современные медики разделили на несколько направлений:

синдром Каннера или собственно аутизм с наличием полного спектра симптомов: асоциальность, атрофия речевого аппарата, неразвитость важных нервных структур, средний уровень интеллекта или тяжелая умственная отсталость. Самостоятельно жить такие люди не могут, поэтому в большинстве случаев их помещают в специализированные медицинские учреждения;
синдром Аспергера (патология проявляется в облегченной форме). Когнитивные и речевые способности присутствуют. Даже при условии проблем с социализацией и общением люди могут стать полноценными членами общества;
синдром Ретта, представляющий собой передающееся по женской линии хроническое психоневрологическое заболевание. Проявляется патология не ранее одного года. Больные с синдромом Ретта стремительно регрессируют и доживают максимум до 30 лет, поэтому взрослых женщин с таким заболеванием немного;
атипичная или комбинированная форма устанавливается при невозможности идентификации конкретной формы заболевания.

Особенности заболевания у взрослых

Синдром аутизма Аспрегера у взрослых встречается довольно часто. Появившиеся в детстве симптомы могут сохраниться или трансформироваться, изменить степень выраженности. Развитие аутизма во взрослом возрасте обычно приводит к появлению атипичной формы с небольшой степенью выраженности или проявлением не всех симптомов. Синдром Аспергера был определен у многих талантливых программистов, писателей, ученых. Синдром Ретта является результатом изменений, сформировавшихся в детстве, прогресс которых приводит к деформациям костно-мышечной системы и умственной отсталости.

Нередко аутизм у взрослых, признаки которого зависят от степени проявления патологии, остается не диагностированным. Обидчивость и зависимость от чужого мнения пациентов списывают на особенности характера, результатом чего может быть переход заболевания в тяжелую форму. Своевременная диагностика и качественное лечение позволяют больному успешно справляться со многими проблемами.

Классификация заболевания у взрослых

Психологи выделяют пять групп патологии:

в первую группу входят пациенты, которые не взаимодействуют с окружающим миром. Представителям данной группы ставится диагноз аутизма и инвалидности;
во вторую группу входят больные, общающиеся с окружающим миром исключительно по собственной инициативе;
в третью группу входят взрослые, не принимающие нормы и взгляды общества;
в четвертую группу входят люди несамостоятельные, не умеющие справляться с проблемами, обидчивые. Диагностировать патологию может только психиатр;
в пятую группу входят люди с диагнозом легкий аутизм и уровнем интеллекта выше среднего.

Симптомы и признаки аутизма у взрослых

Признаки аутизма у взрослых людей проявляются по-разному, но наиболее часто встречающимися являются:

сложности при контакте с окружающими, причем даже с близкими, отсутствие эмоций при общении;
снижение мимической активности лица;
очень часто аутизм, симптомы у детей которого могут быть различными, выявляют по тому, что ребенок не поддерживает контакт глазами. Взрослые аутисты часто отводят глаза;
проявляются чрезмерная раздражительность или апатия, вспышки гнева, черты характера, которые ранее отсутствовали;
человек перестает испытывать чувство вины и другие эмоции по отношению к окружающим;
сфера интересов предельно сужается, человек словно выпадает из реальности;
появляется привычка многократно повторять фразы или слова, движения.

Если признаки аутизма замечены своевременно и больной обратился за помощью к медикам, развитие патологии удается успешно купировать.

свернуть

СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА

развернуть

Период адаптации в условиях учреждения образования.

Поступление ребенка в образовательное учреждение очень важный этап развития его социальной жизни. Ребенок входит в новый коллектив, учится общаться и взаимодействовать с учителями и воспитателями, другими специалистами, принимает правила и условия нахождения в коллективе. Но бывает так, что ребенок тяжело идет на контакт, плачет, происходят истерики. И то, как ребенок чувствует себя в первые дни в школе, накладывает отпечаток на протекание адаптационного периода. Период адаптации может длиться от 1-2 недель до 3-4 месяцев.

К причинам тяжёлой адаптации можно отнести:

Ребенок не имеет опыта пребывания в условиях учреждения образования;
Отсутствие в семье режима, совпадающего с режимом учреждения;
Отсутствие у ребёнка опыта общения с незнакомыми детьми и взрослыми;
Несформированность культурно-гигиенических навыков;
Наличие отклонений в здоровье, наличие у ребёнка своеобразных привычек.

Как же родители могут помочь своему ребенку в период адаптации?

Обязательно за несколько месяцев до поступления в учреждение образования посетите его и узнайте распорядок дня, старайтесь соблюдать такой же распорядок.
Поддерживайте тесные связи с педагогами, регулярно беседуйте с учителями и воспитателями, спрашивайте о самочувствии и состоянии своего ребенка, о том, как он ведет себя среди сверстников.
Часто дети ведут себя в школе иначе, чем дома, и здесь педагоги и воспитатели помогут вам раскрыть и решить некоторые проблемы. Хороший контакт с учителями и воспитателями - тоже залог хорошего самочувствия ребенка в учреждении.
Не перегружайте ребенка новой информацией, поддерживайте дома спокойную обстановку. В период адаптации важно предупреждать возможность утомления или перевозбуждения, необходимо поддерживать уравновешенное поведение ребенка.
Для тех детей, которые тяжело переживают разлуку с мамой, иногда хорошим подспорьем будет небольшой альбом на 3-4 страницы, в который будут вставлены фотографии самых близких людей - мамы, папы, бабушки и дедушки.
До начала посещения учреждения образования родителям надо научить ребенка самостоятельно пользоваться столовыми приборами, умываться, раздеваться и одеваться, пользоваться туалетом. В этом случае ребенок будет себя чувствовать более приспособленным и независимым.
Приобретайте практичные и удобные вещи без лишних застежек, чтобы вашему ребенку было бы удобнее одеваться и раздеваться самому. Важно выбирать обувь, которую ребенок сам сможет надеть и снять. Обязательно тренируйтесь дома с ребенком надевать и снимать одежду, которую он будет носить.
Забирая ребенка, спросите, как он провел время. Разговаривайте с ребенком, оказывайте поддержку и хвалите его за новые достижения.

свернуть

СОВЕТЫ ДЕФЕКТОЛОГА

развернуть

Профилактика задержки речевого развития у детей раннего возраста

Профилактика задержки речевого развития у детей раннего возраста

Родители и педагоги должны знать нормативные сроки развития детской речи. Это нужно для того, чтобы внимательно присмотреться к ребенку, создать ему наиболее благоприятные условия. Родителям необходимо знать, что сон, крик, движения отражают уровень развития центральной нервной системы. У нормально развивающихся детей должны наблюдаться следующие явления:

10-14 недель – непроизвольная улыбка;

2-3 месяца – улыбка на родное лицо;

4-6 месяцев – избирательная улыбка на голос.

Если к 6 месяцам ребенок не улыбается, значит у него могут быть проблемы со зрением.

Крик, плач, гуление – это формы врожденные, не подражательные. Они возникают как филогенетическая речевая память. Глухие дети могут развиваться аналогичным образом.

Наиболее благоприятны для психического развития ребенка физический контакт с матерью, привязанность к ней. Их общение можно приравнять к беседе, если давать малышу время на ответ. Для стимуляции голосовых реакций мать наклоняется над малышом, ласково улыбается и через определенные интервалы произносит одни и те же протяжные звуки. Младенец на бессознательном уровне повторяет звуки и движения губ. Такие действия хорошо получаются у грудных детей.

Нарушения развития у младенцев могут наблюдаться, когда мать малоэмоциональна. Она заботится о ребенке, но мало играет с ним, не проявляет своих эмоций, не тискает его, не ласкает. Подобный тип общения может предрасполагать к появлению у ребенка невротических состояний, страха, и аутических форм поведения.

Если новорожденный попал в группу риска, нужно с первых месяцев заниматься с ним, т.е проводить тактильную стимуляцию губ, развитие слухового внимания, стимуляцию гуления, развивать моторику пальцев.

С 4 месяцев необходимо начинать гимнастику губ ребенка. Для этого сближают его губки и растягивают их в стороны, пока не почувствуют сопротивления. Кроме того, собирают их в морщинки, также до сопротивления. Надо побуждать малыша тянуться к соске, к пище, стимулируя движения языка путем надавливания на его кончик ложкой при кормлении (крайне осторожно). Мама должна побуждать его жевательные движения, положив пальцы под подбородок ребенка и подталкивая нижнюю челюсть вверх-вниз.

После 4 месяцев малыш начинает слышать речь, издает звуки, близкие к звукам родного языка.

В шесть месяцев он уже произносит четыре и больше слогов подряд, постоянно «разговаривает» сам с собой и с другими. Если в этом возрасте ребенок невосприимчив к речи в целом и реагирует лишь на определенные звуки, необходимо проверять его слух.

Первые слова нормально развивающийся малыш произносит в 9-10 месяцев. В 1 год и 3 месяца он уже использует отдельные аморфные слова, играющие роль предложений («ням-ням»). В 1,5 года в одном предложении может быть уже два аморфных слова. В сроки от 1г 10 мес. до 2 лет ребенок начинает говорить «Я», а трехлетний малыш беседует с окружающими развернутой фразой, постоянно комментирует свои действия, задает вопросы.

Что касается ребенка с задержкой развития, то он слабо реагирует на общение со взрослыми и расположенные поблизости предметы, долго не различает «своих» и «чужих». Однако к оценке степени отставания речи следует подходить очень осторожно. Дело в том, что развитие ребенка раннего возраста зависит от многих факторов. Прежде всего, от наследственных особенностей, общего состояния здоровья, пола, окружающей среды, массы тела при рождении, степени доношенности и т.д. Если в период от 1,5 до 2 лет ребенок хорошо развивается физически и интеллектуально, то вся энергия уходит именно на это.

Большинство детей начинают пользоваться словами на втором году жизни, но здесь есть и индивидуальные особенности. По статистике нормальный ребенок до 2 лет может и не говорить, но иметь в активе до 58 слов. Если же в 2 г 6 мес. у малыша по-прежнему отсутствует речь, это должно настораживать, независимо от того, как он продвигается в остальном.

В 3 г речь становится ведущим средством контактов и развития мышления. К 4 годам под влиянием речи формируется логическое мышление. После 5 лет оно должно в норме развиваться на основе словесных обобщений.

Период до 3 лет является сензитивным для развития речи. В это время любое неблагоприятное воздействие на организм ребенка способно привести к его отставанию. Сюда можно отнести различные соматические заболевания, психические травмы. Отрицательное влияние на ребенка часто оказывает стрессовое состояние матери и других членов семьи. В неблагополучных семьях у ребенка задерживаются сроки нормального доречевого и речевого развития. Иногда родители, напротив, предвосхищают все желания ребенка, не дожидаясь просьбы, тогда у него нет и стимулов к речи. К факторам риска также относится леворукость.

С возрастом мозг ребенка увеличивается в объеме, созревает. Зрелостью мозга называют образование связей между его клетками. Они должны с самого рождения получать как можно больше раздражителей, стимуляторов. Ребенок все впервые познает через кожные ощущения. Вся поверхность тела малыша служит познанию действительности. Кожный анализатор сообщает другим анализаторам все необходимое. Если ребенок не будет ни к чему прикасаться, он не научится видеть и слышать. Поэтому игрушки у него должны быть самыми разными, из различных материалов. Ребенку нужно разрешать трогать все безопасные для него предметы.

Самый древний анализатор – обонятельный. Чувствуя запах, ребенок запоминает его, видит предмет, который так пахнет, и слышит его название. Поэтому зона мозга, отвечающая за обоняние, должна активно стимулироваться.

Следующим анализатором является вкусовой. Ребенок все берет в рот, и нельзя запрещать ему делать это (если предмет не повредит здоровью). Вкус ассоциативно связан с источником. Если ребенок получает однообразную, невкусную пищу, значит этому анализатору не хватает раздражителей и клетки соответствующей зоны будут дремать и не использоваться.

Еще один важнейший анализатор – это зрение. С его помощью человек познает мир дистантно (на расстоянии), т.е. определяет форму, цвет, размер предметов и их расположение в пространстве. В норме ребенок должен соединить слово со зрительным образом. Чем больше он видит предметов и явлений и связывает их со словом, тем богаче его лексикон. Зрительные образы должны быть яркими и красивыми. С 1,5-2 лет ребенка нужно водить в парк, на выставки, в театр, привлекая его внимание к прекрасному.

Слуховой анализатор отвечает за звуко- и словоразличение. Иногда ребенок, по мнению взрослых, «плохо слушает», но если его постоянно окружают говорящие люди, в квартире все время работают телевизор и радио, он не будет реагировать на речь, обращенную непосредственно к нему. Кроме шумных игр у ребенка должны быть и тихие минуты.

С первых месяцев жизни надо развивать слуховое внимание ребенка, а затем и слуховую память, спрашивая его о том, что где звучит. В дальнейшем начинают развивать фонематический слух.

В головном мозге большой участок управляет движениями кистей рук. Уровень речи ребенка находится в прямой зависимости от степени их развития. Обязательно нужно развивать ловкость, точность, координацию движений, их синхронность. С этой целью следует использовать народные пальчиковые игры, мозаику, конструкторы, шнуровки, штриховки и обведение контуров.

Речевая деятельность – это результат согласованной работы многих областей головного мозга, подающих команды на речевые мышцы. Постепенно у ребенка развивается способность свободно владеть мускулатурой своих органов речи. Начиная с раннего детства с профилактической целью необходимо проводить специальную гимнастику, направленную на укрепление мышц, выработку полноценных движений, определенных положений органов артикуляционного аппарата. Здесь делается акцент на качество выполнения, точность и плавность.

Таким образом, если стимулировать развитие всех органов чувств, развивать мелкую и общую моторику ребенка, учить его прислушиваться к окружающим звукам, быть с ним терпеливым и ласковым – ребенок непременно заговорит.

свернуть

Почему ребенок молчит?

развернуть

У детей довольно часто наблюдается задержка в развитии речи, хотя они здоровы, у них нет нарушений слуха или поражения центральной нервной системы. В чем же причина?

Проведенные исследования показали, что уровень развития речи детей находится в прямой зависимости от степени развития тонких движений пальцев рук. Если развитие движений пальцев соответствует возрасту, то и развитие речи тоже в пределах нормы. Если же развитие пальцев отстает, отстает и развитие речи, хотя общая моторика при этом может и не страдать.

Движения пальцев рук в ходе развития человечества тесно связаны с речевой функцией. Первой формой общения первобытных людей были жесты, которые постепенно стали сочетаться с возгласами, выкриками. Движения пальцев рук постепенно совершенствовались. В связи с этим происходило увеличение площади двигательной проекции кисти руки в мозге человека. Развитие функции руки и речи у людей шло параллельно. Примерно такой же ход развития речи ребенка. Сначала начинают развиваться движения пальцев рук, когда же они достигают достаточной тонкости, начинается развитие словесной речи. Развитие движений пальцев рук как бы подготавливает почву для последующего формирования речи.

Для определения уровня развития речи детей можно провести такой опыт: попросить ребенка показать один пальчик, два пальчика, три пальчика «Сделай вот так!» - и показать, как это надо сделать). Дети, которым удаются изолированные движения пальцев, - говорящие дети, если же пальцы напряжены, сгибаются и разгибаются только все вместе или, напротив, вялые и не дают изолированных движений, то это не говорящие дети. И до тех пор, пока движения пальцев не станут свободными, развития речи добиться не удастся.

Эксперименты, проведенные учеными, доказали, что тренировка пальцев рук (массаж кисти руки) на два с половиной месяца ускоряет процесс созревания речевых областей. Это свидетельствует о том, что речевые области формируются под влиянием импульсов от пальцев рук.

Работу по тренировке пальцев можно начинать с детьми в возрасте от 2 до 6-7 месяцев. В этот период полезно делать массаж – поглаживать кисти рук в направлении от кончиков пальцев к запястью и упражнения: драть каждый пальчик ребенка в свои пальцы, сгибать и разгибать его (2-3 минуты ежедневно). С 7 месячного возраста следует давать ребенку перебирать сначала крупные яркие предметы, затем более мелкие. Хорошая тренировка обеспечивается народными играми с пальчиками «Сорока-белобока», «Пальчики в лесу», «Пальчики и кулачки»

Одна из возможных причин задержки в развитии речи – неудовлетворенность ребенка в эмоциональных контактах с окружающими. Некоторые родители считают, что брать ребенка на руки следует как можно реже, разговаривать с еще неразумным существом преждевременно, ему достаточно игрушек. Ребенок предложенные игрушки берет, но не играет с ними, повертев , откладывает в сторону. У такого ребенка острое желание – подойти к взрослому, прижаться к нему, стоять рядом. Неудовлетворенная потребность в общении приводит к тому, что ребенок растет безынициативным, несамостоятельным, молчаливым, замкнутым.

Задержка развития речи возможна еще по одной причине. К концу первого года жизни – началу второго в словарном запасе ребенка есть несколько слов, очень своеобразных по своему значению и звучанию (аморфные слова-корни). Подобные слова могут надолго сохраниться в словаре и задержать возникновение полноценных слов. Дело в том, что эти слова вполне удовлетворяют родителей, вызывая у них умиление. Поэтому они долго не ставят перед малышом собственно речевую задачу – произнести необходимое, соответствующее предмету и ситуации слово. А значит, ребенок не развивает свои речевые возможности.

Нужно помнить, что и ранее речевое развитие имеет отрицательную сторону. Так, если ребенок в возрасте до полутора лет начинает говорить правильными предложениями, использует недетские слова, родители бывают в восторге и демонстрируют своим знакомым его необыкновенные способности. Но вот ребенок начинает плохо спать, часто плачет во сне, его мучают беспричинные страхи. Это происходит потому, что неокрепшая нервная система не справляется с потоками информации, которая обрушивается на его голову. Ему необходим отдых, свобода от излишних впечатлений, в том числе и речевых.

свернуть